香港新聞網12月4日電（記者 黃璇） 踏入秋冬季節，大家注意添衣保暖的同時，都要特別注重家人可能在秋冬出現的健康問題。
秋冬季是中風（又稱腦卒中）的高發期，中風不僅是老人致死、致殘的首要疾病，近年亦逐步年輕化，威脅更多人的生命健康。根據港大醫學院中風研究組的數據分析，在2001至2021年這二十年間，香港年輕人中風（指中風發生於18至55歲）發病率增加近三成，倖存者往往須面對一系列身心後遺症。事實上，即使一旦病發，患者及其家人亦毋須絕望：及早診斷和接受治療，是避免嚴重中風後遺症的最佳方法。
中風是腦血管疾病引發急性腦組織損害，是成年人永久殘障最常見的病因。大部分病人在中風發生時，腦血管已經病變一段相當長的時間。在腦血管發生的病變或疾病有很多不同種類，多不勝數，全部都可能引發血管堵塞或破裂而出現缺血性或出血性中風。養和醫院腦神經內科中心主任、腦神經科專科醫生蔡德康，近日出席一個健康講座活動，即場為大家拆解中風早期症狀和預防貼士，以及診治方法。
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（香港新聞網製圖）
問：什麼是小中風？大中風和小中風一樣嗎？
答：小中風（mini stroke）醫學上的學名是短暫缺血性中風（Transient Ischemic Attack, TIA），堵塞腦血管的血栓自行溶解，腦功能障礙的症狀短時間內自動消失，沒有造成永久的腦組織損害。大家謹記中風或小中風絕對不是意外，而是腦血管或心臟病變已達到嚴重程度，隨時會再出現致命或造成身體永久殘障的大中風。
近年有不少研究發現，中風前有20%至25%的病人曾經出現過小中風，如小中風後沒有及時接受治療，三個月內出現中風的機會高達20%，有一半以上是在小中風後的數天內發生。
小中風和中風的症狀相同，會突然出現腦功能障礙，要緊記“談笑用兵”口訣：“談”，談話時口齒不清，表達有困難；“笑”笑起來面歪；“用”一邊手腳無力或麻痺、不聽使喚；當出現上述情況時，當然要找“救兵”，報警求助。
其他小中風的症狀還包括：單一隻眼睛失去視力，雙眼視野缺損，重影，嚴重頭暈，天旋地轉導致失去平衡等。總體來說，小中風不是小事，也不是一次“十分幸運的中風”，身體此時已經傳遞出一個警示訊號，最重要是盡快找出中風的原因及立刻醫治，防止再中風。
緊記“談笑用兵”口訣，把握中風治療黃金時間。（圖片：香港中風基金）
問：安宮牛黃丸、飲用芹菜汁、地中海飲食……這些預防或治療中風的偏方哪些科學可靠、哪些只是坊間謠言？
答：第一，安宮牛黃丸、牛黃解毒片這類不建議使用，它並非醫治中風的“萬能藥”，部分中風患者並不適用，若用之不當，可能會適得其反。中風主要分為“缺血性”（因腦血管阻塞導致腦細胞缺血）以及“出血性”（爆血管）中風兩種。而這類解毒片通常是幫助活血，如果患者本身“爆血管”，如果再用藥活血，會令病情惡化。
第二，芹菜的確是高鉀、高纖的食物來源之一，然而疾病的預防與治療，均無法藉由攝取單一食物即達到效果。民間偏方宣稱，中風病人如果每天飲用芹菜汁可痊癒，這是沒有醫療和科學根據的說法，大家切勿迷信偏方而延誤就醫，應及時向家庭醫生求診。
第三，健康飲食的確是可以預防中風。“地中海飲食模式”是指位於地中海沿岸國家居民的飲食方法，由於位處海岸附近，所以飲食中有大量魚類，同時因為該地區土地肥沃、氣候適宜種植，故該區以大量的蔬菜、水果、五穀類、加上豐富的堅果和當地提煉的橄欖油，以及少量的紅肉、乳製品等組成健康的飲食風格。經臨床研究證實，攝取大量水果和蔬菜及地中海飲食都能有效預防中風，而減低鹽分攝取則有效降低中風復發的風險。
健康飲食和生活習慣是預防中風的關鍵，超過九成中風病例歸因於可改變的風險因素，如高血壓、高膽固醇、糖尿病、肥胖、過量飲酒等，以上種種因素皆與飲食習慣有關，可見健康飲食的重要性。
攝取大量水果和蔬菜及地中海飲食都能有效預防中風。
問：原來兒童也會腦中風？小兒中風的原因是什麼？
答：多數人以為中風是中老年人疾病，其實新生兒、小學生、青少年也會腦中風，雖然比較少見。中老年人中風原因大都和高血脂、高血壓、糖尿病等慢性疾病有關，而小兒中風的因素複雜許多，且和中老年人的中風成因不同。
小兒中風在嬰幼兒身上常以非特異性的症狀表現，如抽搐、發燒、嗜睡或頭痛，而這些症狀有時和其他疾病的表現類似，加上嬰幼兒不善於言語的表達，所以不容易在一開始就立即診斷。因此父母要更加留心觀察。
小兒中風通常與先天性腦血管異常、先天性心臟病有關，因此所需要的檢查會更加複雜，醫生希望通過各項檢查找出病因，目的是預防下一次中風的發生。
問：面對突如其來的轉變，作為照顧者應該如何與中風患者共渡難關？
答：中風不是一個人的事，是全家都會受影響。家人的體諒、支持和鼓勵非常重要。患者在中風後，或因為未能自理而感到挫敗或悶悶不樂，此時，親友及照顧者需要較多的耐性及鼓勵患者，謹記先讓自己情緒冷靜下來，平心靜氣與患者討論，從患者角度思考，了解彼此的想法。
此外，身邊人在照顧期間感到情緒健康響起警號，就要適當減壓，讓自己休息一下。我們只有照顧好自己身心，才可以繼續照顧患者及其他家人。
養和醫院腦神經內科中心主任、腦神經科專科醫生蔡德康。（香港中通社記者 黃璇攝）
